מתיחת פנים – סוגי מתיחות פנים ומידע נוסף

הפנים שלנו הם כרטיס הביקור שלנו. עם השנים, עור הפנים מאבד מגמישותו ומקנה מראה עייף ומבוגר. עודפי עור יכולים להופיע בצוואר, קו הלסת מיטשטש, מופיעים קמטי הבעה והם הולכים ומעמיקים עד שגם הזרקות ומילויים לא נותנים מענה מספיק.ניתוח מתיחת פנים החל כניתוח שהעניק מראה מתוח ומלאכותי, הלך והשתפר עם השנים וכיום משלב גם הסרת עודפי עור בפנים ובצוואר, הידוק השרירים, החזרת רקמות הפנים למקומן הטבעי ובדרך זו משמר את המראה הטבעי של המטופל תוך הענקת מראה צעיר בעשור. זו הסיבה לכך שיש מי שקורא לתהליך ניתוח להרמת פנים.

קיימים סוגים שונים של מתיחת פנים להשגת מטרות שונות:

מתיחת פנים מלאה – השיטה המסורתית

טיפול זה מביא לתוצאות המקיפות ביותר שכן הוא מכוון לטפל באזור גדול- בעיניים, לחיים, סביב הפה, סנטר ולסתות. החיתוך, בהתאמה, מתבצע מהאוזן ועד הצוואר. מתיחת פנים מסורתית שכיחה יותר בקרב מטופלים בגילאי 50-60.

ניתוח מתיחת פנים מלאה נמשך בממוצע כשלוש שעות, תלוי עד כמה הוא מורכב. הניתוח מתבצע לרוב תחת הרדמה מלאה ובסיומו נשאר המטופל לאשפוז לילה אחד. למחרת היום, הנקזים שתפקידם ניקוז הפרשות ונוזלים, מוצאים והמטופל משוחרר לביתו.

מתיחת פנים מלאה אינה נחשבת לניתוח כואב במיוחד אך פנים נפוחות וסימנים כחולים לרוב מלווים את ההחלמה בשבוע הראשון. יש להמנע מהגבהת הראש ומפעילות מאומצת עד שלושה שבועות מיום הניתוח כדי להקטין סיכון לדימום תת עורי. גם הצלקות שבהתחלה עוד יהיו ברורות, ילכו ויתבהרו ככל שתסתיים תקופת ההחלמה. לאחר הניתוח תתכן ירידה בתחושה באזורים המנותחים וגם בצוואר תורגש מוגבלות בתנועה. תופעות אלה צפויות להעלם תוך מספר שבועות.

מתיחת פנים מיני ליפט

מכונה גם "מתיחת פנים של סוף שבוע" . בשיטה זו מטפלים בשטח קטן יחסית, בעיקר באזור הלסת והצוואר. החתכים לרוב ממוקמים מאחורי האוזן ולאורך קו השיער ולעיתים מבוצע הניתוח בשיטה האנדוסקופית. ההחלמה ממתיחת פנים מיני ליפט מהירה יחסית והיא שכיחה בקרב מטופלים יותר צעירים. מתיחת פנים מיני ליפט מתבצעת לרוב תחת הרדמה מלאה אך ניתן לבצעה גם בהרדמה מקומית, תוך התחשבות ברצון המטופל. הניתוח אורך כשעה וחצי. ההחלמה ממתיחת פנים מיני ליפט נמשכת כשבועיים עד לחזרה מלאה לשגרה.

מתיחת מצח – הרמת גבות

במתיחת פנים מסוג זה, מטפלים ברקמות שמסביב לעיניים וללחיים על ידי הרמתם ולעיתים באמצעות השתלת שומן או שתלים. הגיל הממוצע של ניתוח זה הוא בין 40 ל 60 שכן מדובר בניתוח ממוקד מאוד ולא כזה המטפל בכל סימני ההזדקנות בפנים. הניתוח קצר יחסית ואורך כשעה וחצי. המטופל יכול בדרך כלל לחזור לביתו כבר באותו היום, את החבישה יש להשאיר במשך יומיים נוספים ואין להרטיב את הראש. ירידה בתחושה אפשרית אך תחלוף במהרה, ייתכנו מעט כאבים אך מדובר בהחלמה יחסית קלה.

מתיחת פנים באמצעות חוטים

מכונה גם "הרמת צהריים"

תהליך זה מהווה חלופה לא פולשנית לניתוחי מתיחת פנים. מתיחת פנים בשיטה זו נעשית ללא הרדמה, עורכת כשעתיים ואינה משאירה צלקות גלויות. השיטה מתאימה בעיקר למטופלים בגילאי 30-40 המעוניינים בשינויים קלים. קיימים שני סוגים של חוטים המשמשים למתיחת פנים באמצעות חוטים,  הסוג הראשון הוא חוטים חלקים שעשויים מפולידיאקסון, ואשר אינם מיועדים למתיחה אלא מעודדים את הרקמה ליצור קלוגן ובכך לשפר את מראה העור. הסוג השני הוא חוטים עשויים מחומצה פולילקטית ומכילים זיזים המיועדים למתיחה .

טיפול מתיחת פנים באמצעות חוטים הוא תהליך מהיר הנמשך שעה לכל היותר. הטיפול מבוצע תחת הרדמה מקומית והתוצאות נראות באופן מיידי. גם חזרה לשגרה היא כמעט מיידית למעט הימנעות של חמישה ימים מפעילות גופנית, סאונה וטיפולי פנים. הטיפול לרוב נשמר עד שנה ואין מניעה לבצע טיפולים חוזרים לשימור, יתרה מכך- טיפולים חוזרים צפויים להשיג תוצאה טובה יותר מזו שהשיגה המתיחה הראשונה. מתיחת פנים באמצעות חוטים מאפשרת גם תיקונים של אסימטריה בפנים על ידי מתיחה בצד אחד.

האם יש גיל מתאים למתיחת פנים?

ניתוחי מתיחת פנים ניתן לבצע בכל גיל ובתנאי מצב בריאותי תקין. תוצאות הניתוח (שלא כמתיחת פנים בחוטים) נשמרות לתקופה של 7-10 שנים, תלוי בתכונות המטופל. בעבר בעיקר נשים עברו תהליך של מתיחת פנים אך כיום אנו עדים ליותר ויותר גברים שעוברים תהליך זה. קיימים הבדלים בין המינים בהתייחס למתיחת פנים- לגברים עור עבה יותר, יש להן יותר כלי דם ולכן סיכון מוגבר לדמם, יש שיער פנים שיכולה להשפיע על בחירת מיקום החתכים, כמו גם תהליך ההתקרחות הגברית.

הזמן הטוב ביותר לביצוע מתיחת פנים הוא עם תחילת הירידה בנפח הפנים. עם הגיל, חלה ירידה באלסטיות של העור שתקשה על קבלת תוצאות טובות בניתוח. ניתוח שיתבצע בשלב מוקדם יחסית, יאפשר לעור לשמור על אלסטיות ויבטיח כי מתיחת הפנים תשמר לזמן ארוך יותר. גם התוצאה תראה טבעית יותר בניתוח שמתבצע בגיל צעיר יחסית , לעומת מתיחת פנים בגיל מבוגר שתיקון הנפילה יהיה בולט יותר. גם לירידה במשקל יש משמעות בתזמון של ביצוע מתיחת פנים. יש להגיע למשקל יציב לפני הניתוח שכן ירידה במשקל לאחר מתיחת פנים יגרום להתרוקנות מחודשת.

איך נחליט על סוג מתיחת הפנים הנכון עבורנו?

לפני ההחלטה על סוג הטיפול המתאים, יש להתייעץ עם הרופא המטפל שיעריך מהן התוצאות הצפויות, יסביר לעומק על התהליך , יבצע מדידות של הפנים ואף יוודא כי קיים תיאום ציפיות . מטופלים רבים המעוניינים במתיחת פנים, חושבים שהניתוח יגרום להם להראות כפי שנראו 30 שנה מוקדם יותר אך זה כמובן לא המצב. שבועיים לפני הניתוח ושבועיים אחריו, יש להמנע מאספירין, תוספי מזון שעלולים להגביר דימום וכן יש להפסיק לעשן כחודש לפני הניתוח ואחריו. לפני הניתוח יש לבצע בדיקות דם, לעדכן את הרופא על רגישויות ומחלות רקע רלוונטיות כגון אסתמה.

על שתלים לחזה
מאמר זה בחסות ד"ר עומר וולף

ד"ר עומר וולף הינו רופא בכיר במחלקה לכירורגיה פלסטית בבית החולים אסף הרופא

ד"ר עומר וולף
ד"ר עומר וולף